【서식 5】

인턴 신청서(인턴용)
접수번호		운영기관 -
인적사항
성 명			연락처		( ) -
주민등록번호		-	휴대통신		- -
주 소
학력사항
년도 중․고등학교 년				졸업 □ 수료 □ 중퇴 □ 휴학 □ 졸업예정자 □
년도 대학(교) 학과 년
년도 대학원 학과 년
우대대상	□ 국민기초생활보장수급대상 가구 □ 청년층 뉴스타트 프로젝트사업 1단계 □ 가정부양책임자
인턴 참여자격 제한 사유로서 아래 사항에 해당 유무
① 최종학교 졸업후 연속하여 6개월 이상 취업한 사실						□있다	□없다
② 인턴 신청일 이전 인턴채용 예정기업에서 연수, 취업 또는 병역특례 근무한 사실						□있다	□없다
③ 과거 인턴사업에 참여하여 1개월 이상 근무한 후 본인 스스로 그만둔 사실						□있다	□없다
④ 법령상 이수토록 되어 있는 현장실습 등에 참여중인 사실						□있다	□없다
⑤ 간호(조무)사, 이․미용사, 보육교사, 사회복지사 자격증 소지자로서 유관 일자리 취업희망 등						□있다	□없다
⑥ 허위 기타 부정한 방법으로 인턴으로 채용되었던 사실						□있다	□없다
⑦ 채용예정인 기업의 사업주와 친족관계에 있는지 여부						□여	□부
위와 같이 중소기업 청년취업 인턴제 참여를 신청하며 기재내용이 사실임을 서약합니다. 년 월 일 신청인 (인) 경산상공회의소 회장 귀하
【구비서류】 1. 졸업직전예정자의 경우 졸업예정확인서 등 입증서류 2. 만 29세 이상은 병역증명서 또는 전역증 3. 구직표

【서식 6】

개인정보 이용에 대한 동의서

성    명  :

주민번호  :                     (전화번호 :              )

주    소  :

상기인은 중소기업 청년취업인턴 운영기관 _____________가(이) 한해 본인의 고용보험 피보험자격 취득․상실 이력 및 정부재정지원 일자리 참여이력 정보를  인턴신청일부터 인턴종료일까지 조회하는 것에 동의합니다.

2011년     월     일

동의자 :                (인)

________________ 귀하

구 직 신 청 서

[고용안정정보망 워크넷(http://www.work.go.kr) 등록 여부 : □ 기등록, □ 미등록]

※ (*)는 필수적 기재항목입니다.
①성 명(*)			②주민등록번호(*)		-
③주 소(*) (현거주지)				웹(gscci.kr) 아이디/패스워드		/
④연락처	전화번호(*)	( ) -		휴대전화		- -

이력사항	⑤최종학교(*)	( )학교 ( )년		⑥ 외국어능 력	외국어명	1.	2.
		□졸업(예정) □수료 □재학 □휴학 □중퇴 □검정고시 □독학사
					수 준	□상 □중 □하	□상 □중 □하
					공인시험(점수)
		전공( ) 부전공( )
	⑦자격면허	1	운전면허( )종(□보통 □대형)	⑧전산능력		□워드 작성 □엑셀 □프레젠테이션 □기타 ( )
		2
		3		⑨병 역		□필 □미필 □면제

희망취업조건	우선 순위	⑩희망직종(*)	⑪희망입사형태(*)			⑫희망직무내용
	1		□신입 □경력( 년 월)
	2		□신입 □경력( 년 월)
	희망근무지역(*)		1.				2.		□관계 없음
	고용형태(*)		□상용직		□계약직		□시간제	□파견근로	□관계 없음
	⑮희망임금형태 및 금액(*)		□ 월급	월평균 ( )만원 이상(연간총액÷12)
			□ 연봉	연 ( )만원 이상
			□ 일급	일 당 ( )원 이상
			□ 시급	시간당 ( )원 이상
	그 밖의 희망사항(근무가능기간 및 시간, 기숙사ㆍ통근버스 및 직장보육시설 설치여부 등)

주요경력사항	사 업 체 명		직 종	직무내용과 직책	근 무 기 간(연,월)	고 용 형 태
	1				. . ～ . .
	2				. . ～ . .
	3				. . ～ . .
	현재직업상태(*)		□퇴직 □학생(졸업) □재직 □자영업 □가사ㆍ육아

자기소개(특기사항, 경력사항 등 추가로 소개하고 싶은 내용을 기재하며, 지면 부족시 별지첨부도 가능합니다.)

위의 기재사항은 사실과 틀림이 없음을 확인합니다.

20  년     월     일        신 청 인 :              (서명 또는 인)